หลักประกันสุขภาพ(10) คุณหมอมือใหม่ หัวใจเกินร้อย เล่ม 7

คุณหมอมือใหม่หัวใจเกินร้อย หรือ Say hello to BLACK JACK เป็นชื่อหนังสือการ์ตูนญี่ปุ่น เขียนโดย Syuho Sato ลิขสิทธิ์ของสำนักพิมพ์บุรพัฒน์คอมิกส์ ราคาขายเล่มละ 60 บาท เป็นหนังสือการ์ตูนเกี่ยวกับชีวิตแพทย์ฝึกหัดหรือที่เรียกว่าอินเทิร์น ตัวเอกของเรื่องคือคุณหมอไซโต้

เพราะเป็นหมอใหม่ ยังไม่ถูกขัดเกลาและดูดกลืน คุณหมอไซโต้จึงกระทำการหลายอย่างด้วยความเลือดร้อน บางครั้งก็ด้วยความร้อนวิชา บางครั้งก็เพราะกินอุดมการณ์ บางฉากบางตอนก็ด้วยทั้งสามอย่างนั้นพร้อมๆกัน

เล่ม 7 เป็นตอนที่คุณหมอไซโต้ต้องฝึกงานที่แผนกศัลยกรรม

" นี่คือ CT ของปอดภรรยาคุณ" เป็นคุณหมอโชจิพูดกับสามีของคุณสึจิโมโตะซึ่งป่วยเป็นมะเร็งตับอ่อนระยะสุดท้าย ขณะนั้นหมอฝึกหัดไซโต้ยืนอยู่ด้านข้าง " มะเร็งมันแพร่กระจายไปที่ปอดครับ"

" ก็... คุณหมอให้ยาต้านมะเร็งแล้วนี่ครับ" สามีของผู้ป่วยว่า

" ว่าตามสถิติแล้ว ภรรยาของคุณจะอยู่ได้ไม่เกินสองเดือน" คุณหมอโชจิพูดต่อ " ยาต้านมะเร็งที่ให้ไปแล้วไม่ได้ผลครับ"

หมอฝึกหัดไซโต้ยังไม่แล้วใจกับเรื่องที่เกิดขึ้น เมื่อสามีของผู้ป่วยกลับไปแล้ว คุณหมอไซโต้จึงพูดคุยกับคุณหมอโชจิซึ่งเป็นแพทย์พี่เลี้ยงต่อ

" ถ้าใช้ยาที่ไม่ได้รับการรับรอง คุณสึจิโมโตะจะอยู่ได้นานขึ้นนะครับ" หมอไซโต้ทราบมาว่าหมอโชจิเคยใช้ยาที่ยังไม่ผ่านการรับรองกับผู้ป่วยรายอื่นได้ผลมาแล้ว

" แล้วไงล่ะ กฎก็คือกฎ การฝืนกฎไม่ดีต่อใครทั้งนั้น!" หมอโชจิหันมาเอ็ดใส่

" ทำไมต้องมีกฎแบบนั้นด้วยครับ ยาบางตัวถูกใช้กันทั่วโลก แต่ทำไมถึงไม่ได้รับการรับรองแต่ที่ญี่ปุ่นล่ะครับ" หมอไซโต้ถามต่อ " ขอให้ผมใช้ยาที่ไม่ได้รับการรับรองด้วยเถอะครับ! ผมจะใช้ TS- 1"

หมอไซโต้ทราบมาว่าหมอโชจิเคยจ่ายยาต้านมะเร็งที่ไม่ผ่านการรับรองอีกตัวให้แก่ผู้ป่วยอีกรายหนึ่ง เพราะเป็นยาที่ยังไม่ผ่านการรับรอง ระบบประกันสุขภาพจึงไม่คุ้มครอง ปรากฏว่าผู้ป่วยรายนั้นหมดเงินไปสองล้านแต่ผลการรักษาก็อยู่ในเกณฑ์ดีมาก หลังจากเงินหมดการจ่ายยาก็ยุติ ผู้ป่วยรายนั้นก็ตายไป คุณหมอโชจิจึงไม่คิดจะกระทำอะไรที่ไร้อนาคตเช่นนั้นอีก

"TS-1 เป็นยาที่ไม่ได้รับการรับรองว่าใช้รักษามะเร็งตับอ่อน แต่เนื่องจากได้รับการรับรองว่าใช้รักษามะเร็งกระเพาะอาหารได้ การหาซื้อจึงไม่ยากเย็นครับ" หมอไซโต้รายงานต่อ

" แต่ยังไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ว่า TS-1 ได้ผลกับมะเร็งตับอ่อน" หมอโชจิเตือน

"ASCO ออกมาประกาศแล้วว่า TS-1 ได้ผลกับมะเร็งตับอ่อน" หมอไซโต้เถียง

แม้ว่าหมอโชจิจะคัดค้านเพียงใด หมอไซโต้ก็ไม่ฟัง เขานำเรื่องนี้ไปขออนุมัติอาจารย์แพทย์อาวุโส

"TS-1 เคยถูกนำมาทดลองใช้กับผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนแล้วนะครับ" หมอไซโต้พูดต่อหน้าอาจารย์แพทย์

" อย่าเอาการทดลองรักษามาปะปนกับการทดลองในมนุษย์นะ" หมอโชจิพูดกับหมอไซโต้ต่อหน้าอาจารย์แพทย์ " การทดลองรักษาจะต้องได้รับการอนุมัติจากคณะกรรมการศีลธรรม"

การ์ตูนคงจะแปลผิด น่าจะหมายถึงคณะกรรมการจริยธรรม

" นายคิดหรือเปล่าว่านายต้องรับผิดชอบเท่าไร" หมอโชจิพูดต่อ "TS-1 เป็นยาที่ไม่ได้รับการรับรองและไม่มีการจ่ายเงินประกันนะ"

" มีการตรวจพบว่าคุณสึจิโมโตะเป็นมะเร็งที่กระเพาะอาหารครับ" หมอไซโต้ว่าต่อ

" นายจะใช้ TS-1 รักษาโรคมะเร็งในกระเพาะอาหารที่เพิ่งตรวจพบรึ" หมอโชจิถาม

"TS-1 ไม่ได้รับการรับรองว่าเป็นยารักษามะเร็งตับอ่อน แต่มันได้รับอนุญาตจากกระทรวงสาธารณสุขว่าเป็นยารักษามะเร็งกระเพาะอาหาร" หมอไซโต้บรรยายต่อ " การใช้ TS-1 รักษามะเร็งกระเพาะอาหารไม่มีปัญหาอะไร และในเมื่อได้รับการรับรองแล้วก็ต้องมีการจ่ายเงินประกัน"

" แสดงหลักฐานว่าคุณสึจิโมโตะเป็นมะเร็งในกระเพาะอาหารมาซิ" หมอโชจิรุกไล่ "CT หรือฟิล์มเอกซเรย์ก็ได้" หมอไซโต้นิ่งเงียบ

อาจารย์แพทย์เปิดปาก " คุณเขียนประวัติรักษาใหม่สินะ" ความหมายคือหมอไซโต้โกหกเรื่องมะเร็งกระเพาะอาหาร

" คุณหมอไซโต้" คุณหมอโชจิรุกฆาตทันที " ลาออกจากการเป็นแพทย์เดี๋ยวนี้เลย!"

โปรดติดตามตอนต่อไป...